El web no está optimizado para IExplorer, es mejor utilizar Mozilla Firefox o Chrome16/04/2024
El síndrome del túnel carpiano es la compresión nerviosa más frecuente y se produce en la mano, concretamente, en la muñeca. Consiste en el estrechamiento del túnel carpiano (compartimento tendinoso), lo que provoca una compresión y estrangulamiento del nervio mediano, aunque también puede producirse debido a un engrosamiento de este nervio.
¿De qué se encarga el nervio mediano? De inervar (transmitir impulsos nerviosos) a los dedos pulgar, índice y corazón. Por ello, una persona afectada por este síndrome, puede llegar a tener grandes dificultades para llevar a cabo actividades cotidianas como, por ejemplo, agarrar cualquier objeto.
El síndrome del túnel carpiano puede afectar a una mano o a ambas. En la mayoría de los casos es bilateral, siendo en estos casos más grave en la mano que más se usa. Asimismo, afecta mayoritariamente a mujeres y suele producirse entre los 40 y 60 años.
¿Quieres saber más sobre esta afectación? Sigue leyendo y descubre sus causas, síntomas, tratamiento y algunos ejercicios terapéuticos que puedes hacer desde casa.
El síndrome del túnel carpiano suele aparecer debido a situaciones que requieren movimientos repetitivos de la mano y la muñeca. Por ejemplo, al realizar deportes como el pádel o el tenis, coser o teclear durante largas horas en el ordenador o en el móvil.
Además, la postura en la que colocamos la muñeca al dormir (a menudo es una postura en la que hay tensión: con las manos cerradas o inclinando la muñeca), puede provocar el síndrome del túnel carpiano.
Estas pueden ser otras de sus causas:
- La edad.
- Cambios hormonales: especialmente en el embarazo, el postparto y la menopausia, debido a la retención de líquidos, se inflama el túnel carpiano. Además, en el postparto, el hecho de tener mucho tiempo en brazos al bebé, con posturas forzadas de muñeca, favorece esta inflamación.
- Anatomía de la muñeca. Cuanto más pequeña sea la muñeca, menos espacio tendrá el nervio mediano, en la zona del túnel carpiano.
- Deformidades óseas después de haber sufrido fracturas.
- Inflamación de los tejidos blandos que rodean la zona del túnel carpiano.
- Enfermedades como la artrosis, la artritis, la diabetes, la obesidad, los trastornos de la tiroides…
- Afectación hereditaria. El hecho de que otras personas en una misma familia hayan sufrido el síndrome del túnel carpiano, puede ser motivo de que se presente.
Los síntomas sensitivos son los que aparecen al inicio de esta lesión, y más tarde, van apareciendo síntomas motores. Es común que al inicio se manifiesten de forma puntual, aunque con el tiempo, el dolor va en aumento, especialmente cuando la persona se encuentra en reposo y por la noche.
Los síntomas asociados al síndrome del túnel carpiano son los siguientes:
- Disminución de la sensibilidad.
- Dolor en los dedos, en la palma de la mano y en la muñeca, que puede irradiarse hasta el codo, hombro y las cervicales.
- Dificultad para agarrar objetos.
- Sensación de corrientes en algunos dedos (índice, pulgar y corazón), así como hormigueo o cosquilleo, dolor y entumecimiento en estos.
- Atrofia muscular.
- Pérdida de fuerza de los flexores de los dedos.
Para poder realizar un tratamiento efectivo de esta lesión, es fundamental contar con un buen diagnóstico médico.
A partir de este diagnóstico, en Centre Núria Caballé utilizamos la ecografía para realizar una valoración funcional de los tejidos del carpo, viendo de forma precisa qué tendones están más inflamados o afectados y en qué punto se encuentra la irritación o atrapamiento del nervio. Así, podremos realizar un tratamiento y maniobras más específicas, enfocadas a reducir el dolor, la inflamación y a liberar el nervio mediano.
En nuestro centro combinamos técnicas de fisioterapia como:
- Terapia manual: movilizaciones, recentrajes, bombeos articulares, maniobras osteopáticas…
- Técnicas neurodinámicas: con ellas liberamos y movilizamos el nervio mediano, aliviando y disminuyendo el dolor de toda la cadena neural.
- Técnicas miofasciales: para trabajar el tejido conjuntivo, inhibiendo los puntos gatillo con técnicas de liberación miofascial, técnica de ganchos o punción seca.
- Radiofrecuencia, tecarterapia o Indiba: como complemento de la terapia manual, nos permite acelerar la recuperación de los tejidos, los flexibiliza y potencia sus funciones.
- Masaje terapéutico: combinamos diferentes trazos y movimientos para tratar la región afectada, aplicando calor local, relajando los tejidos y la musculatura, y favoreciendo la circulación y la recuperación de la zona dolorida.
- Ejercicios terapéuticos: proponemos ejercicios terapéuticos adaptados a cada fase de la lesión, adaptados a las necesidades de cada paciente.
En los casos más graves y crónicos, el médico puede aconsejar al paciente el tratamiento quirúrgico, aunque esta vía puede no ser muy efectiva, ya que actúa únicamente en la zona del túnel carpiano.
Esto se debe a que, frecuentemente, el origen de esta afectación no está en la muñeca, sino que es la consecuencia de un aumento de tensión en los músculos del antebrazo, ya sea por problemas cervicales o debido a una actividad repetitiva.
Por ello, para realizar un tratamiento efectivo e integral del túnel carpiano, siempre vamos a tratar tanto la zona de la muñeca como las cervicales.
A continuación, te explicamos un ejemplo de ejercicios que puedes realizar en casa, aunque hoy en día hay muchos más y en nuestro centro también te enseñamos los que se basan en estirar la musculatura flexora del antebrazo.
Para realizar los ejercicios más adecuados para ti lo ideal es contar con supervisión y asesoramiento previo de un fisioterapeuta, que pueda valorar cada fase de tu lesión e indicarte cuales te irán mejor en cada momento.
Ejercicio 1. Con el brazo estirado, extiende los dedos y muñeca hacia atrás para relajar y estirar el nervio.
Ejercicio 2. Con el brazo estirado, giramos el cuello hacia el lado contrario y a la vez, cerramos la mano del brazo estirado. Y cuando abrimos la mano, destensamos y normalizamos el cuello.
Coloca la palma de la mano afectada hacia arriba, sujetando la muñeca con la otra mano.
Presiona con la mano que sujeta la muñeca, acercando ambos pilares del túnel carpiano y mueve los dedos de la mano afectada, mientras mantienes la presión.
Colócate de pie y flexiona la cabeza hacia el lado contrario de la muñeca lesionada. Levanta el codo y muñeca del lado afectado (no el hombro), girándolos hacia atrás y sintiendo una breve presión.
Deseamos que este artículo te haya ayudado a conocer mejor el síndrome del túnel carpiano. Recuerda que es esencial tratarlo de forma eficaz y en cuanto antes, para evitar que pueda derivar en una lesión del nervio mediano.
Pide cita con nuestro equipo e inicia el tratamiento si lo necesitas.
¡Será un placer acompañarte a mejorar tu salud y tu calidad de vida!
