El teu fill adolescent, té una desviació a la columna?

El teu fill adolescent, té una desviació a la columna?

Si el teu fill està creixent molt de pressa, durant l'adolescència, i observes una desviació a la seva columna, has de saber que és comú i que es pot frenar amb ajuda professional, per evitar complicacions futures.

Si aquesta desviació supera els 10 graus, parlem d'escoliosi, una alteració que se sol presentar en nens i, especialment, en adolescents.

Aproximadament el 3% de la població adolescent presenta escoliosi, amb una curvatura d’entre 10 i 30 graus*.

Si tens fills en aquesta etapa (10-18 anys), segueix llegint per conèixer què és l'escoliosi i quin és el procediment que heu de seguir, els pares i mares, per al correcte diagnòstic i tractament.

Els traumatòlegs i els fisioterapeutes especialistes en l’aparell locomotor, som els professionals que abordem i tractem l'escoliosi en nens, adolescents i adults, per tal d'evitar-ne la progressió i millorar la qualitat de vida de cada pacient.

Què és l’escoliosi?

L'escoliosi és una curvatura o desviació de la columna que pot aparèixer a qualsevol edat. Però, com dèiem, és comú a l'etapa de l'adolescència.

La forma normal de la columna, quan l'observem de perfil, té quatre curvatures naturals: corba cervical, toràcica, lumbar i sacra. Totes elles són necessàries perquè ens puguem moure i realitzar les activitats del nostre dia a dia.

Quan veiem la columna vertebral de front o per la part posterior, s'observa com a línia recta i vertical. En aquest cas, no hi ha escoliosi i parlem d'una columna normal.

En canvi, quan la columna, vista de front o per la part posterior, presenta una curvatura lateral en forma de “S”, superior a 10 graus, és quan parlem d'escoliosi.

Causes i tipus d’escoliosi

L’escoliosi pot aparèixer degut a diferents causes:

• Una malformació de naixement, als ossos de la columna vertebral. (Escoliosi congènita)
• Una malaltia neurològica: paràlisi cerebral, espina bífida, distròfia muscular…(Escoliosi neuromuscular)
• Una causa desconeguda. Això passa en la majoria dels casos (80%) i parlem d'escoliosi idiopàtica (una paraula que procedeix del grec i significa “mal propi sense causa coneguda”). Hi ha 3 tipus d'esclerosi idiopàtica:

1. Infantil. Apareix als 0-3 anys. La corba de la columna se sol presentar cap a l'esquerra. És més habitual en nens. Generalment desapareix a mesura que el nen va creixent.
2. Juvenil. Apareix entre els 3 i els 10 anys.
3. Adolescent. Apareix entre els 10 i els 18 anys. És més habitual en nenes i cal prestar especial atenció al voltant de la menarquia (primera regla), ja que és el moment en què l'escoliosi sol augmentar més ràpidament.

Quins són els símptomes de l’escoliosi en adolescents? Com la podem identificar?

L'escoliosi en adolescents no sol produir mal d'esquena. L'únic símptoma que podem percebre són asimetries als malucs o a les espatlles. També aquesta desviació de la columna, que explicàvem anteriorment, en forma de “S”.

Això sí, en corbes toràciques greus pot provocar problemes respiratoris i cardiovasculars, que presenten altres símptomes.

Diagnòstic i tractament de l’escoliosi en adolescents

Si sospites que el teu fill podria tenir escoliosi, el primer pas és visitar un traumatòleg especialitzat en aquesta alteració. És molt important iniciar el tractament com més aviat millor per frenar la seva progressió.

El traumatòleg realitzarà un diagnòstic integral, mitjançant una exploració i proves com l'escoliograma biplanar i la ressonància magnètica, per examinar en profunditat la columna vertebral i determinar amb precisió la magnitud de l'escoliosi.

El següent pas serà iniciar el tractament més adequat, en funció del grau de curvatura que presenti la columna:

• Si la curvatura és inferior als 20 graus, normalment es recomanen revisions periòdiques per controlar-ne la progressió, juntament amb exercicis específics per frenar l'evolució de l'escoliosi. Aquests exercicis han de ser pautats i guiats per un fisioterapeuta especialista per adaptar la rutina d'exercicis a cada nen i a cada columna. També es recomanen sessions de seguiment amb l'osteòpata especialista (1 o 2 a l'any, per evitar que la curvatura augmenti).
• En cas que la curvatura sigui d'entre 20 graus i 40 graus, es recomana afegir una cotilla ortopèdica com a part del tractament, ja sigui a la nit o bé dia i nit. Aquí serà molt important fer sessions de fisioteràpia i osteopatia de forma regular (1 cop al mes o al trimestre), ja que reduirà la curvatura i els problemes posturals i respiratoris que comporta l'escoliosi.
• La cirurgia per corregir l'escoliosi es realitzaria només en desviacions més grans de 40-50 graus, que provoquin deformitats considerables i afectin molt la qualitat de vida de l'adolescent. La fisioteràpia i l’osteopatia seran essencials abans i després de la cirurgia.

Els osteòpates i fisioterapeutes pediàtrics, treballem de manera coordinada amb el traumatòleg, mitjançant sessions de correcció postural i exercici terapèutic (treball a la barra, exercicis de recol·locació postural…), per frenar la progressió de l'escoliosi. També basem gran part de la sessió en teràpia manual, mitjançant mobilitzacions dolces per evitar restriccions dels teixits que envolten la columna. Pots demanar cita amb el nostre equip aquí.

Una altra desviació de columna que pot afectar a adolescents: la cifosi

Per acabar, volem esmentar un altre tipus de desviació de columna, que poden presentar els adolescents i que també tractem amb osteopatia i fisioteràpia pediàtrica: la cifosi.

Aquesta provoca que la columna vertebral s'encorbi més del normal, cosa que pot ocasionar problemes respiratoris, dolor, o altres símptomes.

La cifosi, igual que l'escoliosi, pot ser de diferents tipus:

• Congènita, és a dir, de naixement.
• Postural, a causa de “males postures” prolongades en el temps, de manera que els músculs i ossos s'acostumen a estar encorbats. En aquest cas, l'adolescent pot redreçar-se i corregir la curvatura.
• La malaltia de Scheuermann. Es produeix per una causa desconeguda. Mentre que, en una columna normal, les vèrtebres, vistes de costat, semblen rectangles apilats, en aquesta malaltia tenen forma de falca, provocant que la columna vertebral s'encorbi. En aquest cas, l'adolescent no pot corregir la curvatura redreçant-se.

El tractament de la cifosi es basa també en combinar les visites al traumatòleg amb les sessions d'osteopatia i fisioteràpia pediàtrica, com dèiem, per millorar la postura i reforçar la musculatura de l'esquena i l'abdomen.

La cirurgia no sol ser necessària, però en aquells casos greus que provoquen dolor, el metge especialista pot recomanar un procediment anomenat fusió vertebral.

Desitgem que aquest article t’hagi resultat útil i t’animem a compartir-lo amb altres mares i pares d'adolescents.

Contacta'ns per resoldre qualsevol dubte sobre aquestes disfuncions i per iniciar un tractament personalitzat per a tu o els teus fills, en cas de necessitar-ho.

Serà un plaer acompanyar-vos!

*Font: Barcelona Spine Institut