23/05/2023
Prems o fregues les dents, o bé, tens sospites de que ho fas? Cada cop més, visiten el nostre centre de fisioteràpia i osteopatia persones amb bruxisme. Aquesta disfunció de l'articulació de la mandíbula es pot manifestar en diferents edats, i tendeix a afectar més a les dones que als homes.
La Marta Hernández, fisioterapeuta i osteòpata especialitzada en l'articulació temporomandibular del Centre Núria Caballé, t'explica en aquest article tot el que has de saber sobre aquesta disfunció: què és el bruxisme, quins són els seus símptomes i com tractar-lo.
El bruxisme és el fet de prémer o fregar les dents (la musculatura masticatòria) per un excés de tensió que acumulem durant el dia. Normalment, a la nit (encara que també pot ser de dia), descarreguem tota aquesta tensió prement i/o fregant les dents de forma inconscient.
Et preguntes què provoca el bruxisme? Hi ha determinats factors que et poden predisposar a patir aquesta disfunció:
Fregar i/o pressionar les dents pot provocar diversos símptomes:
- Dolor, tensió i sensació de càrrega a l'articulació temporomandibular (ATM). Aquesta és l'articulació de la mandíbula: permet obrir i tancar la boca, portar-la cap a banda i banda, i cap endavant i enrere.
- Mal de cap, sobretot a la regió temporal.
- Petites crepitacions a l'articulació ATM i limitació de moviment, en obrir i tancar la boca.
- Contractura i tensió cervical que provoca rigidesa i cervicàlgies cròniques.
- Xiulets a l'oïda.
- Sensació d'aigua a l'oïda o d'oïda tapada.
- Tibantor en aixecar-se, a la regió de l'articulació ATM.
- Alteracions del son.
- Desgast dental.
Com es cura el bruxisme? El bruxisme s'ha de tractar amb fisioteràpia i osteopatia especialitzada en l'articulació temporo-mandibular (ATM), sempre en sinergia amb l'odontòleg i, de vegades, també amb el logopeda.
L'odontòleg realitzarà el diagnòstic i prepararà una fèrula de descàrrega a la teva mida, perquè puguis col·locar-te-la a la nit. Amb aquesta fèrula, la tensió que descarregues en prémer les dents es repartirà millor, i es reduirà la sobrecàrrega de l'articulació i el desgast dental.
En paral·lel, amb la fisioteràpia i l’osteopatia especialitzada en ATM, relaxarem la musculatura afectada. Al Centre Núria Caballé, començarem el tractament amb una primera visita de valoració on:
1. Coneixerem la teva història clínica i valorarem els teus símptomes. Així, podrem entendre per què prems les dents, des de quan, quin és el teu estat dental, etc.
2. Aplicarem les tècniques necessàries per minimitzar els efectes del bruxisme a l'articulació de la mandíbula:
a. Teràpia manual: tècniques miofascials, treball de punts gallet, estiraments... Relaxarem la musculatura amb tècniques a nivell intrabucal i extrabucal.
b. Aparatologia: amb la tecarteràpia o radiofreqüència incrementarem la circulació i el drenatge de les estructures. La tecarteràpia ens ajudarà, també, a que la teràpia manual sigui més agradable i menys dolorosa, ja que aporta calor i relaxa la tensió.
c. Pautes per minimitzar el bruxisme (exercicis i revisió d’hàbits).
Sí. L'articulació de la mandíbula i el tipus d'oclusió que fem tenen una gran influència en la postura.
De fet, la nostra postura s'estableix mitjançant el sistema masticatori, la nostra informació visual, podal, el sistema vestibular dins l'oïda, etc.
Per tant, si tenim una mala oclusió dental o una alteració de la musculatura masticatòria, es modifica l'alineació de l'articulació temporomandibular, alterant el nostre centre de gravetat i diverses cadenes musculars. Com a conseqüència, es produeixen canvis importants a la columna cervical i a tota la postura.
Pots fixar-te en si presentes símptomes com els que hem esmentat anteriorment: dolor o sobrecàrrega a l'articulació de la mandíbula, mal de cap (regió temporal), petites crepitacions a l'articulació ATM i limitació de moviment en obrir i tancar la boca, cervicàlgies cròniques, etc. I fins i tot, preguntar a algun familiar si fas soroll amb les dents, quan dorms.
A més de visitar els especialistes que t’hem indicat, et donem una sèrie de consells per suavitzar el bruxisme. Comencem amb una proposta d'automassatge, que t’explicarem amb més detall i podrem personalitzar quan vinguis a visitar-te al nostre centre.
Com veus, els bons hàbits són molt importants per reduir el bruxisme. Actua si pateixes aquesta disfunció.
T'ajudem? Demana una primera visita de fisioteràpia i osteopatia temporo-mandibular al Centre Núria Caballé.